ABSTRACT
OBJETIVO: Describir algunos de los resultados del Estudio de VPH en Morelos. El objetivo principal del Estudio de VPH en Morelos es evaluar el uso de la prueba del virus de papiloma humano (VPH), en relación con la prueba de Papanicolaou, para el tamizaje de cáncer cervical. MATERIAL Y MÉTODOS: El Estudio de VPH en Morelos actualmente se está llevando a cabo en México, para examinar la posibilidad de usar la prueba de VPH para la detección de cáncer cervical. Se evaluó el uso de la prueba de VPH en muestras auto-tomadas vaginales y en muestras cervicales tomadas por un clínico. Se comparó la aceptabilidad del uso de la prueba de VPH en muestras auto-tomadas al uso del Papanicolaou. También se realizó un análisis de costo-efectividad y de costo-beneficio. RESULTADOS: Los resultados del Estudio de VPH en Morelos indican que la prueba de VPH tiene una mayor sensibilidad para detectar los casos de neoplasia intraepitelial cervical 2/3 y cáncer cervical que la prueba de Papanicolaou. Los resultados también indican una aceptabilidad menor al uso de la prueba de Papanicolaou que al uso de la prueba de VPH auto-tomada. Los resultados del análisis de costo-efectividad y el análisis de costo-beneficio indican que el tamizaje con la prueba de VPH en mujeres de 20-80 años de edad siempre es más costo-efectivo que el tamizaje con el Papanicolaou. CONCLUSIONES: Nuestros resultados sugieren que la prueba del VPH (ya sea auto-tomada o clínica) podría ser utilizada en los programas de detección y prevención de cáncer cervical, como un complemento o un sustituto efectivo de la prueba de Papanicolaou.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Female , Humans , Middle Aged , Papillomavirus Infections/diagnosis , Uterine Cervical Neoplasms/diagnosis , Cost-Benefit Analysis , Mass Screening , Mexico , Papillomavirus Infections/complications , Papillomavirus Infections/epidemiology , Prevalence , Uterine Cervical Neoplasms/virology , Vaginal SmearsABSTRACT
El Carcinoma fusocelular de laringe, es una variante infrecuente del carcinoma de células escamosas, que forma parte de los tumores de vías aero-digestivas superiores con estirpe histológica mixta. Su asociación con el carcinoma verrucoso en el mismo espécimen quirúrgico es excepcional. Presentamos el caso de un paciente portador de esta duplicidad neoplásica, y aprovechamos para revisar el concepto y su dificultad diagnóstica, así como su tratamiento y evolución, que están supeditados al de la variante histológica de mayor agresividad.Palabras clave: Carcinoma fusocelular. Carcinoma verrucoso. Laringe.